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Ascidie doigts et maladies cardiaques



Avec clubbing, les extrémités des doigts au-delà de l'articulation du dernier deviennent arrondis et bulbeux, et l'angle à la base de l'ongle devient plus convexe. La raison pour le clubbing n'est pas complètement élucidée, mais il peut se rapporter à des modifications chimiques ou manque d'oxygène suffisant. Une anomalie génétique provoque un clubbing bénigne chez certaines personnes. Cependant, la plupart clubbing est preuve de maladie pulmonaire (comme la fibrose kystique ou cancer du poumon), de troubles gastro-intestinaux (tels que la maladie de Crohn ou de cirrhose) ou de maladie cardiaque.

Développement

Ascidie doigts et maladies cardiaques


Clubbing se développe, le lit de l'ongle devient mou et l'angle à la base de l'ongle (l'angle Lovibond), qui devrait être légèrement concave à 165 degrés environ, commence à s'aplatir à 180 degrés ou plus, et l'extrémité du doigt s'épaissit et s'élargit, donnant le doigt un aspect de la massue. Au fil du temps, l'ongle peut devenir strié et prendre un aspect poli.

Signe de Schamroth

Ascidie doigts et maladies cardiaques


Signe de Schamroth est une indication du clubbing. Selon les médecins K.A. Myers et Dre Farquhar dans le chapitre 14 de "examen clinique : diagnostic clinique fondée sur des preuves," il suffit de placer les ongles des doigts mêmes sur l'opposition à mains uns contre les autres. L'espace entre le joint d'extrémité du doigt et le bout du doigt doit créer une marque biconique étroit, mais cette forme disparaît avec le clubbing.

Troubles congénitaux navire

Selon Drexell University College of Medicine, les cardiopathies congénitales qui traduirait par manque d'oxygénation adéquate à corps et cyanose (peau bleutées) peuvent causer clubbing des doigts et des orteils. Tétralogie de Fallot comporte quatre (tetra) différents troubles du coeur et des vaisseaux sanguins : une grande ouverture entre les ventricules droit et gauche (cavités inférieures), rétrécissement de l'artère pulmonaire prise de sang vers les poumons, déplacement de l'aorte, prise de sang du coeur hors du corps, et l'élargissement du ventricule droit. Les bébés souvent ne parviennent pas à prospérer et avoir des épisodes de cyanose avec pleurer ou alimentation et ont peu de tolérance pour l'activité qu'ils grandissent. L'hippocratisme digital se produit au fil du temps, si la condition n'est pas corrigée. Avec total retour veineux pulmonaire anormal, le sang circule arrière et avant pour les poumons mais pas hors de l'organisme ; et avec la transposition des grandes artères, sang circule en arrière vers le cœur et autour du corps, mais pas vers les poumons pour ramasser de l'oxygène. Dans les deux conditions, une ouverture entre les côtés droite et gauche du cœur est généralement également présente alors que peu de sang oxygéné se mélange avec le sang nonoxygenated et circule dans le corps, mais le niveau d'oxygène est faible, donc l'enfant est cyanosé et développe l'élargissement du cœur, d'essoufflement et clubbing des chiffres.

Trouble valvulaire congénitale

Avec atrésie tricuspidienne, la valve normalement entre les chambres sur le côté droit du cœur est absent et le ventricule droit est sous-développé, afin que le sang ne peut être pompée vers les poumons pour ramasser de l'oxygène. Une ouverture se produit habituellement entre la droite et la gauche côtés du cœur ou celui est créée chirurgicalement afin que le sang peut se mélanger, mais les niveaux d'oxygène pourraient ne pas suffire, entraînant une cyanose et clubbing.

Troubles infectieux

Endocardite bactérienne est une inflammation de l'endothélium (à l'intérieur de la doublure), du coeur et des valvules cardiaques, provoquant la déformation des valves. Divers micro-organismes, tels que le streptocoque ou staphylocoque, peuvent provoquer une endocardite. Les bactéries peuvent envahir les autres tissus cardiaques, interférer avec la fonction. Au fil du temps, la personne peut devenir faible et développer l'anorexie, perte de poids et une dilatation de la rate et le foie. Parce que le cœur ne peut fonctionner correctement, la personne développe une cyanose et l'hippocratisme digital.

Considérations

Alors que le clubbing souvent indique la maladie, certaines personnes en bonne santé peuvent développer une certaine du clubbing, mais un examen physique complet d'exclure des troubles graves est indiqué si clubbing devient évidente.