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Comment écrire un rapport de soins infirmiers

Comment écrire un rapport de soins infirmiers


Infirmières et infirmiers constituent l'ossature de la communauté médicale. Une infirmière soigne le patient lorsque le médecin n'est pas là et il faut pour créer une histoire instructive de blessures et de soins par l'intermédiaire de ses rapports de soins infirmiers. Chaque infirmière a besoin de savoir comment écrire un rapport de soins infirmiers. Les médecins utilisent des rapports de soins infirmiers à suivre les progrès du patient une fois que le traitement a été prescrit. Qui plus est, les infirmières doivent apprendre à rédiger des rapports de soins infirmiers qui reflètent avec exactitude toutes les actions prises au nom du patient.

Instructions



Prendre contact avec le patient en attente d'être traités. Faire prescrire des traitements pour le patient que le patient nécessite des soins pour une maladie, blessure ou maladie. Utiliser l'un des deux protocoles répertoriés d'écrire un rapport informatif de soins infirmiers. Informer le patient des questions que vous demanderons et pourquoi vous leur demandez.



Poser des questions pertinentes d'intégrer les protocoles D.A.I.R. ou S.O.A.I.P au cours de chaque interaction avec un patient. Recueillir les réponses du patient et d'organiser les résultats selon le protocole que vous permet de rédiger un rapport de soins infirmiers. Utilisez chaque morceau de nouvelles données pour compléter une information D.A.I.R. ou S.O.A.I.P rapport de soins infirmiers.



Transcrire chaque résultat du protocole standard dans la fiche du patient avec un stylo, à l'aide de pages datés insérés dans l'ordre chronologique. Les soins infirmiers protocole rapport tiendra un registre de chaque élément d'information qui est nécessaires pour créer une histoire médicale informatif pour le patient pendant et après un médecin ou les soins de l'infirmière praticienne.



Décrire le médecin quel traitement a été donné quand on lui demande. Rédiger un rapport de l'infirmière qui est facilement lire et organisé. afin que toutes les personnes impliquées dans les soins d'un patient individuel peuvent facilement comprendre les directives et le soin qui a été donné à ce jour.